平twitter 巨屌

安

甘草中医

由衷忠诚望闻问切，患者心暖冷静；

三念念此后行遣方用药，医者心正自安。                                           

黄连阿胶汤合黄连汤调整失眠

2月19日下昼刚来到诊室，院指令的一又友就在门口等着了。

他失眠也曾很深切，年前找我开了14付药。服用2、3天后，晚上9点多就睡意浓浓，躺床上瞬息就能睡着；上班的时辰一到中午必须睡会儿，不然开着会齐能睡着。

伦理片在线看

后果很好，好的有些出乎预想。

整理一下医案，望望能否从中再琢磨出点什么东西。

案例——黄连阿胶汤合黄连汤加减调整失眠

邓某某，32岁，25年1月16日急诊。

门诊病历谨记很疏漏：失眠日久，心烦易急，时胃痛，少食即胀，大便干稀不调，脉弦数。

在这几年整理医案的经由中发现一个有兴味的规矩：门诊病历谨记越少越精熟，开方后果一般齐会很好；谨记越多越详备，开方后果齐一般。这也好兼并，大部分谨记精熟的病历，一般齐速即把执住了疾病的中枢问题；相背，如果莫得精确把执中枢，只可束缚地问诊，病历也就越写越多了。

患者热象显豁，心怒火旺也很典型；心烦、胃痛伴稍食即胀，亦然黄连汤典型的“胸中有热，胃中有邪气，腹中痛”施展；辨解释确，方选黄连阿胶汤合黄连汤加减，具体如下：

黄连12   黄芩9  白芍9  百合30

地黄30   甘草6  干姜6  半夏15

大枣15   肉桂6  党参9  钩藤15

天麻15   枣仁15

图片twitter 巨屌

（方剂仅供专科东说念主士参考，患者切勿照方抓药）

14付中药，从药后响应来看，方子开得应该是对症的。

从药味来看，黄连阿胶汤是典型的“酸苦除烦”：方中黄连、黄芩味苦；白芍味酸，心烦一除，失眠天然能好些；天然芩连去阳火，芍胶养水阴，一抑一扬，天然能调整“阳气亢盛，阴血不及”导致的失眠；黄连汤中本用桂枝，斟酌到失眠，改用了肉桂，黄连与肉桂又有交泰丸之意，亦然调整失眠的常用组合。

黄连汤、黄连阿胶汤加枣仁能起后果，是我预感之中的；而天麻、钩藤的加用则应该是后果好的罕见的不测要素，其作用似乎比常用的龙骨、牡蛎要好，这少量值得后期在临床进一步考证。

说到“酸苦除烦”调整失眠，想起这几天看《肘后方》收货的一个小方乌梅栀子汤，天然仅含乌梅、栀子两味药，典型的“酸苦除烦”，亦然调整失眠的好方子。如若“其东说念主久寒者”加一味干姜的话，这不就成了通俗版乌梅丸了嘛，乌梅丸亦然调整失眠的常用方啊。

以为有效，转发一下

身为中医，生而有幸；

救死扶伤，审慎而行。

清醒作念东说念主，平安看病，守住良心，守住天职。

图片

本站仅提供存储做事，通盘实质均由用户发布，如发现存害或侵权实质，请点击举报。